膀胱颈梗阻怎样检查

2025.06.12 09:24

膀胱颈梗阻的检查方法包括尿流率测定、膀胱镜检查、尿动力学检查、超声检查、尿道造影。具体分析如下：

1.尿流率测定：通过测量排尿时的尿流速度和尿量，评估排尿功能是否正常。检查时需憋尿至膀胱充盈，然后在专用设备上自然排尿。数据可反映膀胱颈是否存在梗阻，以及梗阻的严重程度。若尿流率明显降低或排尿时间延长，提示可能存在梗阻。

2.膀胱镜检查：将膀胱镜经尿道插入膀胱，直接观察膀胱颈和尿道内部结构。检查可发现膀胱颈狭窄、增生或异常组织，同时能排除其他病变如肿瘤或结石。检查前需局部麻醉，过程中可能伴有轻微不适，但能提供直观的诊断依据。

3.尿动力学检查：综合评估膀胱和尿道的功能状态，包括膀胱压力、容量及排尿协调性。检查时需向膀胱注入生理盐水并记录压力变化，同时观察排尿过程。结果可明确梗阻部位及膀胱逼尿肌功能是否异常，是诊断的重要依据之一。

4.超声检查：通过腹部或经直肠超声观察膀胱颈形态及残余尿量。检查无创且便捷，可测量排尿后膀胱内残留尿液量，若残余尿量增多，提示可能存在梗阻。超声还能发现前列腺肥大或其他结构异常。

5.尿道造影：向尿道注入造影剂后拍摄X光片，显示尿道狭窄或梗阻的具体位置。检查能清晰呈现尿道走行及膀胱颈形态，尤其适用于疑似尿道狭窄或先天性畸形的病例。需注意造影剂过敏风险，检查后需多饮水促进排泄。

检查前需遵医嘱禁食或排尿，避免影响结果准确性。部分检查可能引起短暂不适，需提前与医生沟通。有严重心肺疾病或过敏史者应告知医生，以调整检查方案。检查后注意观察身体反应，出现异常及时就医。

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