陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石通过哪里排出来

2025.07.22 14:34

肾结石主要通过泌尿系统排出体外,具体路径是从肾脏经输尿管进入膀胱,最终通过尿道排出。结石的排出过程依赖于尿液的冲刷和输尿管的蠕动,较小的结石通常可以自然排出,而较大的结石可能需要医疗干预。

肾结石的形成与尿液中的矿物质结晶有关,当这些结晶逐渐增大并脱离肾脏时,便会进入输尿管。输尿管是一对细长的管道,连接肾脏与膀胱,其内壁的平滑肌通过节律性收缩推动结石向下移动。结石在输尿管中移动时可能引起剧烈疼痛,称为肾绞痛。进入膀胱后,结石会随尿液经尿道排出。尿道是连接膀胱与外界的通道,男性尿道较长且弯曲,女性尿道较短直,因此女性排出结石通常更容易。结石排出的难易程度取决于其大小、形状和位置,直径小于5毫米的结石自然排出概率较高。

肾结石排出过程中需注意多饮水以增加尿量,促进结石移动。饮食上应减少高草酸、高盐和高蛋白食物的摄入,避免结石加重或复发。出现发热、血尿或持续疼痛时需及时就医,可能提示感染或梗阻。适当运动如跳跃有助于结石下移,但剧烈运动可能加重症状。定期复查泌尿系统超声或CT可监测结石位置和大小。对于无法自然排出的结石,可采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术等治疗方式。预防结石复发需长期调整生活习惯,保持低盐低脂饮食和充足水分摄入。