杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕什么时候检查胎位

2025.06.09 15:32

怀孕期间检查胎位的最佳时间通常在孕晚期,尤其是32周以后。此时胎儿体积较大,活动空间相对受限,胎位逐渐趋于稳定,医生通过触诊或超声检查能更准确判断胎位情况。若发现异常胎位如臀位、横位,仍有时间通过体位调整或外倒转术进行干预。

胎位检查是产前评估的重要环节,主要通过腹部触诊利奥波德手法和超声检查完成。孕28周前胎儿较小,胎位可能频繁变化,临床意义有限。32-36周是评估关键期,头位胎儿头部朝下最利于自然分娩。若36周后仍为臀位,需结合胎儿大小、骨盆条件等制定分娩方案,必要时选择剖宫产。部分孕妇需在37-39周复查胎位,确认是否自然转正。

检查胎位时需保持膀胱适度充盈,便于超声显像。触诊前应排空肠道,避免胀气干扰结果。若发现胎位异常,避免自行按压腹部调整,可能引发胎盘早剥或脐带绕颈。孕妇可尝试膝胸卧位辅助转位,但需在医生指导下进行。妊娠合并高血压、前置胎盘等特殊情况需谨慎处理胎位问题。定期产检有助于动态监测胎位变化,降低分娩风险。