于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎小关节紊乱怎么治疗

2025.09.15 22:25

腰椎小关节紊乱可通过手法复位调整错位关节、药物缓解疼痛和炎症、物理治疗促进局部血液循环、功能锻炼增强腰部稳定性、卧床休息减轻关节压力。具体分析如下:

1.手法复位调整错位关节:通过专业医师的推拿或牵引手法,纠正小关节错位,恢复正常解剖关系。操作需轻柔精准,避免暴力导致二次损伤。部分患者复位后症状立即缓解,但需结合其他治疗巩固效果。

2.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可减轻局部炎症和疼痛,肌肉松弛剂帮助缓解痉挛。严重疼痛可短期使用镇痛药,但需注意药物副作用。外用药膏或贴剂也可辅助改善症状。

3.物理治疗促进局部血液循环:热敷、超短波或红外线照射等物理疗法能放松肌肉、减轻水肿。治疗需根据症状选择合适方式,通常需连续进行多次才能见效。

4.功能锻炼增强腰部稳定性:急性期后逐步进行腰背肌锻炼,如桥式运动、平板支撑等,提高肌肉对关节的保护作用。锻炼应循序渐进,避免过度用力诱发疼痛。

5.卧床休息减轻关节压力:急性期需短期卧床,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。过度卧床可能延缓恢复,症状缓解后应尽早活动。

治疗期间避免久坐或弯腰提重物,注意腰部保暖。若症状持续加重或出现下肢麻木,需及时就医排查其他病变。