王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎位有哪几种

2025.05.26 15:18

胎位有头位、臀位、横位、斜位、复合位。具体分析如下:

1.头位:

胎儿头部朝下,最接近骨盆入口,是分娩最理想的胎位。头部最先进入产道,有利于顺产,多数孕妇在妊娠晚期自然转为头位。头部与骨盆匹配程度影响分娩难度,需定期产检确认。

2.臀位:

胎儿臀部或足部朝下,头部位于子宫底部。臀位分娩风险较高,易导致脐带脱垂或胎儿缺氧。根据臀部与足部位置分为单臀、混合臀和足先露,需评估选择剖宫产或外倒转术。

3.横位:

胎儿长轴与母体长轴垂直,呈横向躺卧姿势。横位无法自然分娩,易引发子宫破裂或脐带脱垂。妊娠晚期持续横位需剖宫产,早期可通过体位调整尝试纠正。

4.斜位:

胎儿长轴与母体长轴呈锐角,头部或臀部偏向一侧骨盆。斜位多为过渡状态,可能转为头位或横位。需密切监测,若持续斜位需干预避免分娩并发症。

5.复合位:

胎儿肢体与头部或臀部同时进入骨盆入口,如头与手并存。复合位增加产道阻塞风险,导致产程延长或难产。需根据具体情况选择手法复位或手术分娩。

胎位异常与骨盆结构、子宫形态等因素相关,临床处理需结合胎儿状况与母体条件综合判断。及时诊断与干预是保障母婴安全的关键。