陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性的肾结石怎么治疗

2025.06.06 19:49

女性肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和溶解结石、体外冲击波碎石术治疗较大结石、输尿管镜取石处理复杂情况、手术取石作为最后选择。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶形成并促进小结石随尿液排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,同时避免过多摄入含糖或咖啡因的饮料。

2.服用药物缓解症状和溶解结石:根据结石成分选择针对性药物,如尿酸结石可使用碱化尿液药物促进溶解,钙结石可配合利尿剂减少钙排泄,疼痛发作时可短期使用解痉镇痛药缓解不适。

3.体外冲击波碎石术治疗较大结石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液自然排出,治疗过程无需切口但需多次随访确保排净。

4.输尿管镜取石处理复杂情况:对于位于输尿管或肾脏下盏的结石,可通过尿道插入纤细内镜直达结石位置,采用激光或钳夹方式粉碎并取出结石,术后恢复较快但需预防感染。

5.手术取石作为最后选择:当结石体积过大、合并严重感染或解剖异常时,需开放手术或腹腔镜直接取出结石,术后需密切监测肾功能及伤口愈合情况。

治疗期间需定期复查影像学检查评估结石位置及大小变化,避免高盐高嘌呤饮食,适当增加低强度运动如散步辅助排石,出现发热或持续血尿需及时就医。