流产后子宫复旧不良的症状有哪些

2025.05.15 14:25

流产后子宫复旧不良的症状有恶露持续时间长且量多、下腹疼痛或坠胀感、子宫收缩乏力或位置异常、发热或感染迹象、异常阴道出血或大血块。具体分析如下：

1.恶露持续时间长且量多：正常情况下流产后恶露约1-2周逐渐减少，若超过3周仍未干净或反复增多，提示子宫复旧不良。可能因蜕膜残留或宫腔感染导致恶露颜色暗红、伴有异味，需结合超声检查明确宫腔情况。

2.下腹疼痛或坠胀感：复旧不良时子宫收缩力不足，宫腔内积血或组织残留刺激神经，引发持续性隐痛或阵发性绞痛。疼痛可能放射至腰骶部，按压子宫体有压痛，需警惕宫腔粘连或感染风险。

3.子宫收缩乏力或位置异常：触诊子宫质地偏软、体积未如期缩小，或位置偏移如过度后倾。超声显示宫腔线模糊、肌层回声不均，可能合并血肿或积液，影响子宫内膜修复。

4.发热或感染迹象：体温持续超过38℃伴畏寒、乏力，提示宫腔感染。血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，恶露呈脓性且有腐臭味，严重者可发展为盆腔炎或败血症。

5.异常阴道出血或大血块：出血量突然增多、色鲜红并混有大于3厘米的血块，表明子宫血管闭合不全或残留组织阻碍收缩。出血量大时可能导致贫血、休克，需紧急清宫或药物干预。

流产后子宫复旧不良需通过临床表现结合影像学及实验室检查综合判断，及时干预可避免远期并发症。个体差异较大，建议动态监测并规范治疗。

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