什么是肾盂输尿管连接部梗阻

2025.06.18 09:39

肾盂输尿管连接部梗阻是指尿液从肾盂流向输尿管的过程中在连接部位出现阻塞，导致尿液排出受阻的一种泌尿系统疾病。这种梗阻可能由先天发育异常、后天瘢痕狭窄或外部压迫等因素引起，若不及时干预，可能引发肾积水、肾功能损害等严重后果。

肾盂输尿管连接部梗阻的病因多样。先天性因素常见于儿童，如连接部肌层发育异常或纤维组织增生导致管腔狭窄；后天性因素多见于成人，可能因结石、手术创伤或邻近肿瘤压迫造成。典型症状包括腰部钝痛、反复尿路感染或血尿，部分患者可能无明显症状，仅在体检时通过超声发现肾积水。诊断需结合影像学检查，如超声、CT尿路造影或利尿性肾图，明确梗阻程度及肾功能状态。治疗方式取决于病情严重程度，轻症可定期随访观察，中重度需手术干预，如肾盂成形术或内镜下狭窄段切开，以恢复尿流通畅。

日常需警惕腰部不适或排尿异常，尤其有泌尿系统病史者应定期复查。术后患者需避免剧烈运动，防止吻合口撕裂，并遵医嘱监测肾功能。饮食上限制高盐高蛋白摄入，减轻肾脏负担。孕妇及儿童患者需个体化评估，选择对发育影响最小的治疗方案。长期未治疗的梗阻可能导致不可逆肾损伤，早期发现与规范处理是关键。

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