房颤为什么容易发生脑栓塞

2025.08.11 14:18

房颤容易发生脑栓塞主要是因为心脏血流淤滞形成血栓、心房收缩功能丧失导致血液滞留、血栓脱落随血流进入脑动脉、左心耳是血栓好发部位、房颤患者常合并血管内皮损伤。具体分析如下：

1.心脏血流淤滞形成血栓：房颤时心房跳动不规则且快速，血液在心房内流动缓慢甚至淤滞，血液中的血小板和纤维蛋白容易聚集形成血栓。血栓一旦形成，可能随血流移动，堵塞脑部血管。

2.心房收缩功能丧失导致血液滞留：正常心房收缩有助于血液流动，房颤时心房有效收缩消失，血液在心房内滞留时间延长，增加了血栓形成的风险。滞留的血液更容易凝结成块，最终可能脱落并引发栓塞。

3.血栓脱落随血流进入脑动脉：心房内形成的血栓可能部分或全部脱落，随血液循环进入左心室，再被泵入主动脉。由于脑动脉是主动脉的主要分支，脱落的血栓容易堵塞脑动脉，导致脑栓塞。

4.左心耳是血栓好发部位：左心耳结构特殊，内壁凹凸不平，房颤时血液更容易在此处淤滞并形成血栓。左心耳内的血栓一旦脱落，极易进入脑循环，因此左心耳被认为是房颤相关脑栓塞的主要来源。

5.房颤患者常合并血管内皮损伤：房颤患者多伴有高血压、糖尿病等基础疾病，这些疾病可导致血管内皮损伤，促进血小板聚集和血栓形成。血管内皮的异常进一步增加了血栓脱落并引发脑栓塞的可能性。

房颤患者需定期检查心脏功能，控制基础疾病，避免诱发因素，必要时遵医嘱使用抗凝药物以减少血栓形成风险。保持健康的生活方式有助于降低脑栓塞的发生概率。

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