非淋菌性宫颈炎是一种由非淋菌性病原体引起的宫颈炎症,常见病原体包括沙眼衣原体、解脲支原体等。这类宫颈炎不属于淋病奈瑟菌感染,属于性传播疾病范畴,多发于性活跃期女性。临床表现可能包括阴道分泌物增多、宫颈充血或接触性出血,但部分患者症状轻微甚至无症状,容易造成漏诊或延误治疗。
非淋菌性宫颈炎的传播途径以性接触为主,少数可能通过间接接触感染。沙眼衣原体感染占较大比例,其通过侵袭宫颈柱状上皮细胞引发炎症反应,若不及时干预可能上行感染至子宫内膜或输卵管,导致盆腔炎、不孕或宫外孕等并发症。诊断需结合病史、妇科检查及实验室检测,如核酸扩增试验NAAT可准确检测病原体DNA。治疗首选抗生素,如阿奇霉素或多西环素,伴侣需同步治疗以避免反复感染。部分患者可能合并阴道微生态失衡,需配合调节菌群的药物辅助治疗。
预防非淋菌性宫颈炎需重视安全性行为,正确使用避孕套可显著降低感染风险。日常避免过度冲洗阴道,防止破坏天然屏障。出现异常分泌物或同房后出血应及时就医,避免自行用药掩盖病情。治疗期间禁止性生活直至复查确认病原体清除,妊娠期感染需选择对胎儿安全的抗生素。长期反复发作需排查免疫缺陷或合并其他感染,定期宫颈癌筛查不可忽视,因慢性炎症可能增加宫颈病变概率。
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