杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤怎样进行治疗

2025.09.29 12:08

子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期观察。具体分析如下:

1.药物治疗:通过调节激素水平控制肌瘤生长,常用药物如促性腺激素释放激素类似物,可暂时缩小肌瘤体积,缓解月经量多等症状,但停药后可能复发,适合临近绝经期或手术前辅助使用。

2.手术治疗:适用于肌瘤体积大、症状明显或怀疑恶变的情况,手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫但存在复发风险,后者彻底解决问题但丧失生育功能,需根据年龄和生育需求选择。

3.介入治疗:通过阻断肌瘤血供使其萎缩,如子宫动脉栓塞术,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能,适合无生育要求且希望保留子宫的患者。

4.中医调理:采用活血化瘀、软坚散结的中药或针灸缓解症状,对小型肌瘤可能有一定抑制作用,但疗程较长且效果因人而异,需结合现代医学评估。

5.定期观察:无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声,监测大小变化,若生长迅速或出现症状再干预,适合近绝经期或肌瘤稳定的患者。

治疗需结合年龄、症状及生育需求个体化选择,避免过度治疗或延误病情,术后注意营养和休息,定期复查监测恢复情况,出现异常出血或腹痛及时就医。