陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左侧精索静脉曲张在临床上有哪些症状

2025.06.12 09:24

左侧精索静脉曲张在临床上的症状包括阴囊坠胀感、疼痛不适、阴囊肿胀或包块、生育能力下降、局部静脉迂曲扩张。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感:左侧精索静脉曲张患者常感到阴囊区域沉重或下坠,长时间站立或活动后症状加重,平卧休息可缓解。由于静脉回流受阻,血液淤积导致阴囊内压力增加,从而产生不适。部分患者描述为隐痛或牵扯感,症状轻重与曲张程度相关。

2.疼痛不适:部分患者出现阴囊或腹股沟区隐痛、钝痛,可能放射至下腹部或腰部。疼痛在久站、剧烈运动或长时间行走后明显,平卧后减轻。疼痛程度因人而异,轻度曲张可能仅表现为轻微不适,重度则可能影响日常活动。

3.阴囊肿胀或包块:患者可触及阴囊内蚯蚓状团块,尤其在站立时明显,平卧后缩小或消失。触诊可发现静脉曲张呈条索状,质地柔软,严重者肉眼可见阴囊表面静脉迂曲扩张。肿胀程度与静脉回流障碍的严重性相关。

4.生育能力下降:精索静脉曲张可能导致睾丸局部温度升高、代谢废物堆积,影响精子生成和质量。部分患者因不育就诊时发现该病,表现为精子数量减少、活力下降或畸形率增高。

5.局部静脉迂曲扩张:通过体检或超声检查可观察到精索静脉丛异常增粗、迂曲,严重者站立时阴囊皮肤表面可见静脉隆起。静脉瓣功能不全导致血液反流是主要表现,长期可能引发睾丸萎缩。

出现上述症状需及时就医,避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松衣物以减少局部压迫。定期复查有助于评估病情进展,必要时遵医嘱选择合适治疗方案。