小孩尿隐血需要做什么检查

2025.09.08 17:11

小孩尿隐血需要做尿常规检查、尿沉渣镜检、泌尿系统超声、肾功能检查和凝血功能检查。具体分析如下：

1.尿常规检查：尿常规检查是初步筛查尿隐血的基本项目，通过检测尿液中的红细胞、蛋白质等指标判断是否存在异常。尿隐血阳性可能提示泌尿系统出血，需结合其他检查进一步明确原因。尿常规操作简便，适合作为首诊筛查手段，但需注意标本采集的规范性，避免污染导致假阳性。

2.尿沉渣镜检：尿沉渣镜检可直接观察尿液中的红细胞形态，帮助区分肾小球性血尿与非肾小球性血尿。肾小球性血尿的红细胞形态多变形，提示肾脏病变；非肾小球性血尿的红细胞形态较完整，可能源于尿道或膀胱。此项检查对定位出血部位有重要意义。

3.泌尿系统超声：泌尿系统超声可观察肾脏、输尿管、膀胱等结构是否存在结石、肿瘤或畸形。超声检查无创、无辐射，适合儿童筛查，尤其对先天性泌尿系统异常或梗阻性病变有较高诊断价值。若发现异常，需进一步结合其他检查明确性质。

4.肾功能检查：肾功能检查通过检测血肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能。尿隐血伴随肾功能异常可能提示肾小球肾炎或慢性肾病，需及时干预。此项检查有助于判断病情严重程度及预后，但需结合临床表现综合分析。

5.凝血功能检查：凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等，用于排除血液系统疾病导致的出血倾向。若凝血功能异常，可能需血液科会诊。此项检查对罕见但严重的凝血障碍有筛查意义。

检查前需空腹或遵循医嘱准备，避免剧烈运动或月经期留尿。结果异常时需结合临床及其他检查综合判断，避免自行解读。定期复查有助于动态观察病情变化。

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