黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

发生脑溢血前兆应该怎么办

2025.09.30 16:08

出现脑溢血前兆时,需立即停止活动并保持安静,尽快拨打急救电话或前往医院就诊。脑溢血前兆可能包括突发剧烈头痛、眩晕、单侧肢体麻木、言语不清、视力模糊或意识模糊等,这些症状提示脑血管可能出现破裂风险,必须争分夺秒处理,避免延误治疗时机。

脑溢血前兆通常与高血压、血管畸形或动脉瘤等因素相关。此时应让患者平卧,头部稍抬高以减少颅内压力,避免移动或摇晃头部。保持呼吸道通畅,松开领口衣物,若患者呕吐需将头偏向一侧防止窒息。测量血压若发现显著升高,可舌下含服快速降压药物如硝苯地平,但需避免过度降压导致灌注不足。记录症状出现时间及发展情况,便于医生快速评估病情。

注意事项包括避免慌乱行动,如自行驾车送医可能增加风险,应等待专业救护人员。不可给患者喂食或饮水,以免呛咳或影响后续手术。家属需保持冷静,密切观察患者意识状态与生命体征。脑溢血预后与救治速度直接相关,即使症状暂时缓解也需彻底检查,排除血管病变。日常有高血压或脑血管病史者应定期随访,控制基础疾病,减少诱发因素如情绪激动、过度劳累等。