杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何缓解孕晚期水肿

2025.09.29 15:54

孕晚期水肿可通过抬高下肢促进血液回流、适度运动改善循环、控制盐分摄入减少水钠潴留、穿着弹性袜辅助静脉回流、保持侧卧睡姿减轻压迫。具体分析如下:

1.抬高下肢促进血液回流:孕晚期子宫增大会压迫下腔静脉,导致下肢静脉回流受阻。每日将双腿抬高至心脏水平以上15-20分钟,利用重力作用帮助血液返回心脏,减少组织间隙水分积聚。建议在午休或晚间用软垫支撑脚踝,避免长时间下垂。

2.适度运动改善循环:低强度活动如散步、孕妇瑜伽能增强肌肉泵血功能,加速下肢静脉血液流动。运动时需避免久站或久坐,每隔1小时活动5分钟,防止血液循环滞缓。水中踏步运动借助浮力减轻关节负担,同时水压可促进体液回流。

3.控制盐分摄入减少水钠潴留:过量钠离子会导致水分滞留体内。每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。增加钾含量丰富的香蕉、菠菜等,有助于平衡电解质,缓解水肿症状。

4.穿着弹性袜辅助静脉回流:医用梯度压力袜能提供脚踝至大腿递减的压力,帮助静脉血液向上回流。选择孕妇专用款式,晨起前穿戴,避免袜口过紧影响血液循环。夜间休息时需脱下,防止皮肤过敏或压迫不适。

5.保持侧卧睡姿减轻压迫:左侧卧位能减少子宫对下腔静脉的压迫,改善母体及胎儿血液供应。使用孕妇枕支撑腹部和背部,避免仰卧导致下肢静脉受压。睡眠时可在双腿间夹软垫,进一步缓解骨盆压力。

若水肿伴随血压升高或尿量减少,需及时就医排除妊娠并发症。日常避免穿过紧鞋袜,监测体重变化,饮水以少量多次为宜。