张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

去燥湿的中药有哪些

2025.05.26 20:21

去燥湿的中药有苍术、茯苓、薏苡仁、白术、泽泻。具体分析如下:

1.苍术:苍术性温味辛,归脾、胃经,具有燥湿健脾的功效。主要成分为挥发油,能促进消化液分泌,增强胃肠蠕动,改善湿阻中焦引起的腹胀、食欲不振。苍术还能通过调节水液代谢,减少体内湿浊滞留,适用于脾虚湿盛导致的肢体困重、舌苔厚腻。

2.茯苓:茯苓性平、味甘淡,归心、脾、肾经,以利水渗湿见长。其活性成分茯苓多糖可增强免疫功能,同时通过利尿作用加速湿邪排出。茯苓既能祛湿又不伤正气,常用于水肿、小便不利及痰饮内停,配伍健脾药物可增强祛湿效果。

3.薏苡仁:薏苡仁性微寒味甘淡,归脾、胃、肺经,兼具利湿和清热作用。现代研究显示其富含氨基酸与矿物质,能调节肠道菌群,改善湿热引起的腹泻或皮肤湿疹。炒制后药性更温和,适合脾虚湿盛久服。

4.白术:白术性温味苦甘,归脾、胃经,为补气健脾要药。其挥发油和白术内酯可增强肠道吸收功能,减少水湿停滞。白术常与苍术配伍,前者偏补脾,后者偏燥湿,协同改善倦怠乏力、大便溏稀等脾虚湿困症状。

5.泽泻:泽泻性寒味甘淡,归肾、膀胱经,专攻利水渗湿。所含泽泻醇能抑制肾小管重吸收,增加尿液排出,适用于下焦湿热所致的小便短赤、脚气浮肿。因其寒性,多配伍温中药以平衡药性。

上述中药均需辨证使用,湿邪兼寒者宜选温性药如苍术、白术,湿热者宜选茯苓、薏苡仁等。长期湿重者需结合健脾益气法,避免单纯祛湿耗伤阴液。具体配伍和剂量应遵医嘱,根据体质差异调整。