陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱过度活动症的治疗

2025.06.25 11:54

膀胱过度活动症的治疗主要包括行为训练、药物治疗、物理治疗、针灸疗法、手术治疗。具体分析如下:

1.行为训练:通过定时排尿、延迟排尿等方式逐步延长排尿间隔,帮助恢复膀胱的正常功能。配合盆底肌锻炼可增强控尿能力,减少尿急和尿频症状。需长期坚持,效果逐渐显现。

2.药物治疗:常用药物包括抗胆碱能药和β3受体激动剂,可抑制膀胱过度收缩,缓解尿急和尿失禁。部分药物可能引起口干、便秘等副作用,需在指导下调整剂量或更换方案。

3.物理治疗:电刺激疗法通过低频电流调节膀胱神经功能,改善尿控能力。生物反馈训练帮助患者感知并控制盆底肌活动,适用于轻中度症状。需多次治疗才能见效。

4.针灸疗法:选取关元、中极等穴位进行针刺,调节膀胱气化功能,减轻尿频和尿急。部分患者配合艾灸可增强效果,需由专业医师操作,避免不当刺激。

5.手术治疗:对于症状严重且其他治疗无效者,可考虑膀胱扩大术或骶神经调节术。手术风险较高,需严格评估适应症,术后需密切观察恢复情况。

治疗过程中需根据症状调整方案,避免过度依赖单一方法。饮食上减少刺激性食物摄入,控制饮水量和时间。定期复查有助于评估疗效并及时调整措施。