孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

舌苔黄的原因是什么

2025.08.28 15:54

舌苔发黄多与体内湿热或热邪内盛有关,常见于消化系统功能紊乱或感染性疾病。中医认为,舌苔颜色变化能反映体内气血津液及脏腑状态,黄色多提示热证或湿热蕴结,现代医学则可能与口腔菌群失调、炎症或代谢异常相关。

从中医角度分析,舌苔黄可分为薄黄与厚黄。薄黄苔常因外感风热或饮食辛辣,导致体内短暂积热;厚黄苔则多见于湿热内蕴,如脾胃湿热、肝胆湿热等,伴随口苦、便秘等症状。现代医学发现,舌苔黄可能与口腔细菌过度繁殖有关,例如链球菌或厌氧菌增多,或因胃酸反流、消化功能减弱导致舌面代谢物堆积。发热性疾病如感冒、肺炎或长期服用抗生素也可能引发舌苔黄腻。

观察舌苔时需结合整体症状。单纯舌苔黄而无不适,可能为暂时性饮食或作息影响,无需过度干预。若伴随口干、口臭、腹胀等,建议调整饮食,避免油腻辛辣,适当饮用清热化湿的食疗方如薏米水、菊花茶。长期舌苔黄厚或反复出现,需排查慢性胃炎、肝胆疾病或口腔感染,必要时进行医学检查。避免自行刮苔或滥用清热药物,以免掩盖病情或损伤舌黏膜。日常保持口腔清洁,均衡饮食,有助于改善舌苔异常。