宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

筛窦炎的危害是什么

2025.06.30 16:16

筛窦炎的危害包括头痛影响生活质量、引发眼部并发症如视力下降、导致嗅觉减退或丧失、可能扩散感染至颅内、长期炎症诱发鼻息肉或慢性鼻窦炎。具体分析如下:

1.头痛影响生活质量:筛窦炎引起的头痛多位于眼眶周围及前额,呈持续性钝痛或胀痛,晨起时症状加重。炎症刺激筛窦黏膜及周围神经末梢,导致头部压迫感,严重时伴随恶心、注意力不集中,影响日常工作与睡眠。频繁头痛可能引发焦虑情绪,形成恶性循环。

2.引发眼部并发症如视力下降:筛窦与眼眶仅隔薄骨壁,炎症易扩散至眶内,导致眶蜂窝织炎或眶内脓肿。患者出现眼睑红肿、眼球运动受限,压迫视神经可能造成视力模糊甚至失明。若炎症累及眼静脉,可能引发血栓性静脉炎,需紧急处理以避免不可逆损伤。

3.导致嗅觉减退或丧失:筛窦紧贴嗅区黏膜,长期炎症使嗅神经末梢受损,嗅觉传导功能下降。初期表现为对气味敏感度降低,后期可能完全丧失嗅觉,影响食欲与危险环境感知。部分患者即使炎症消退,嗅觉恢复仍不完全。

4.可能扩散感染至颅内:筛窦顶壁与颅底相邻,炎症突破骨壁可引发脑膜炎、硬膜外脓肿或脑脓肿。表现为高热、颈项强直、意识障碍,病情进展迅速。颅内感染致死率高,遗留神经系统后遗症风险大,需立即干预。

5.长期炎症诱发鼻息肉或慢性鼻窦炎:筛窦黏膜反复水肿增生,形成带蒂肿物堵塞鼻腔,加重鼻塞与分泌物潴留。鼻息肉可能蔓延至其他鼻窦,导致多窦炎迁延不愈。慢性炎症使黏膜纤毛功能破坏,局部防御力持续下降。

出现筛窦炎症状应尽早就诊,避免用力擤鼻以防炎症扩散。治疗期间保持鼻腔清洁,按医嘱规范用药,定期复查评估疗效。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。