崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么是外阴单纯性苔藓

2025.05.16 08:20

外阴单纯性苔藓是一种慢性炎症性皮肤病变,主要表现为外阴部位皮肤增厚、粗糙并伴有剧烈瘙痒。该疾病属于外阴白色病变的常见类型,多发生于成年女性,病因尚不完全明确,可能与局部刺激、免疫异常或内分泌因素有关。病程较长且易反复发作,需通过临床检查与病理活检明确诊断。

外阴单纯性苔藓的典型特征是外阴皮肤出现界限清晰的白色或灰白色斑块,表面干燥、粗糙,常伴有明显抓痕或皲裂。瘙痒症状尤为突出,夜间加重可能影响睡眠质量。长期搔抓可导致皮肤进一步增厚,形成苔藓样变,严重时可能出现裂口或继发感染。诊断需结合妇科检查、醋酸试验及组织病理学检查,需与硬化性苔藓、扁平苔藓等疾病鉴别。治疗以缓解症状、改善皮肤病变为目标,常用强效糖皮质激素软膏局部涂抹,严重者可考虑光疗或手术切除。

日常护理需避免使用刺激性洗剂或化纤内裤,选择纯棉透气材质。保持外阴清洁干燥,避免过度搔抓以防继发感染。定期随访监测病变变化,尤其关注是否出现溃疡、硬结等异常体征。饮食建议减少辛辣刺激食物,控制血糖对糖尿病患者尤为重要。治疗期间需遵医嘱调整用药,不可自行增减药量。若病变持续进展或药物治疗无效,应及时复诊评估是否存在恶变可能。妊娠期患者需在医生指导下选择安全性高的治疗方案。