杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了更年期综合征要怎样办

2025.04.29 08:08

得了更年期综合征要调整生活方式保持规律作息、均衡饮食补充钙质与维生素、适度运动如瑜伽或散步、寻求心理支持缓解情绪波动、必要时在医生指导下进行激素替代治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式保持规律作息:更年期综合征患者需建立稳定的生物钟,每天固定时间入睡与起床,避免熬夜。午间可安排20分钟短憩,但不宜超过30分钟以免影响夜间睡眠质量。睡前1小时远离电子设备,采用温水泡脚或听轻音乐等方式放松身心。卧室环境应保持黑暗、安静,室温控制在20-24℃为宜。

2.均衡饮食补充钙质与维生素:每日膳食需包含300mL低脂乳制品、深绿色蔬菜及豆制品以预防骨质疏松。增加富含 OMEGA-3脂肪酸的深海鱼类摄入,每周至少2次。减少高糖、高盐及辛辣食物,避免潮热症状加重。适量补充维生素D促进钙吸收,必要时在营养师指导下使用膳食补充剂。

3.适度运动如瑜伽或散步:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或太极拳,运动时心率维持在220-年龄×60%-70%区间。瑜伽中的腹式呼吸法可改善自主神经功能紊乱,睡前练习10分钟有助于缓解失眠。避免剧烈运动引发关节损伤,运动前后做好热身与拉伸。

4.寻求心理支持缓解情绪波动:参与更年期健康讲座或互助小组,通过集体交流减少孤独感。学习正念冥想等情绪管理技巧,每日练习15-20分钟以降低焦虑水平。出现持续情绪低落时及时咨询心理医生,必要时结合认知行为疗法干预。家属应避免否定患者的躯体不适症状,给予充分理解与陪伴。

5.必要时在医生指导下进行激素替代治疗:经妇科检查评估后,对符合适应症的患者可采用天然雌激素或雌孕激素联合治疗。用药期间需定期监测乳腺、子宫内膜及血脂指标,起始剂量应从最低有效量开始。存在血栓病史或肝肾功能异常者禁用,治疗窗口期一般为绝经10年内或年龄60岁以下。

更年期综合征的干预需结合个体症状特点制定方案,长期管理重点在于预防心血管疾病和骨质疏松。定期进行骨密度检测与妇科检查,建立跨学科诊疗团队协作模式可优化治疗效果。