陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

早泄非常严重吃什么药好

2025.06.12 09:24

早泄严重可考虑盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氯米帕明、局部麻醉药物。具体分析如下:

1.盐酸达泊西汀:盐酸达泊西汀是专门用于治疗早泄的药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够延长射精时间。该药物起效较快,通常在性生活前1至3小时服用,效果可维持数小时。常见副作用包括头晕、恶心,但多数症状较轻微。需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.帕罗西汀:帕罗西汀是一种抗抑郁药物,但也被用于治疗早泄,因其可显著延迟射精时间。需每日规律服用,效果通常在2至4周后显现。长期使用可能导致依赖性,突然停药可能出现戒断反应。用药期间需监测情绪变化及身体反应,必要时咨询医生调整方案。

3.舍曲林:舍曲林同样属于抗抑郁药,通过调节神经递质延长射精潜伏期。需每日服用,效果较帕罗西汀温和,副作用相对较少。可能出现口干、嗜睡等反应,通常随用药时间减轻。不建议突然停药,应在医生指导下逐步减量以避免不适。

4.氯米帕明:氯米帕明是三环类抗抑郁药,对早泄有一定改善作用。其作用机制复杂,可能影响多巴胺及去甲肾上腺素水平。副作用较明显,包括便秘、心悸等,需谨慎使用。通常作为二线药物,在其他治疗无效时考虑,需严格遵循医嘱。

5.局部麻醉药物:局部麻醉药物通过降低阴茎敏感度延迟射精,常见如利多卡因凝胶。使用时需在性生活前涂抹,避免过量导致麻木影响快感。可能引起伴侣黏膜不适,建议使用避孕套减少接触。此类药物适合短期或间歇性使用,长期效果有限。

使用上述药物需结合个体情况,避免与其他药物相互作用。出现严重副作用如心悸、持续头晕应及时就医。调整生活方式如规律作息、适度锻炼可能辅助改善症状。用药期间避免饮酒及刺激性食物,定期复诊评估疗效与安全性。