前列腺炎确实可能导致前列腺增大。炎症刺激会引起前列腺组织充血水肿,短期内造成腺体肿胀;慢性炎症持续存在时,可能引发纤维组织增生,导致前列腺长期性体积增大。这种增大既可能是暂时性的,也可能是持久性的,具体取决于炎症类型和病程发展。
急性细菌性前列腺炎发作时,病原体感染会触发免疫反应,导致前列腺血管扩张、组织液渗出,腺体在数日内明显肿胀。慢性前列腺炎则以反复炎症为特征,炎症介质持续刺激使腺管周围纤维母细胞活化,逐渐形成瘢痕组织。部分患者会出现前列腺硬化性改变,腺体弹性下降的同时体积增大,这种情况在影像学检查中可见前列腺包膜增厚、钙化灶形成。需注意的是,并非所有前列腺炎都会导致增大,非细菌性炎症或轻度慢性炎症可能仅引起功能异常而无明显体积变化。
区分前列腺增大原因至关重要。感染性炎症需通过尿培养、前列腺液检查明确病原体,针对性使用抗生素;非感染性炎症则需避免过度使用抗菌药物。影像学检查能鉴别前列腺增生症与炎性增大,前者多见于老年男性且以腺体中央区增大为主。治疗期间应避免久坐、辛辣饮食等加重充血的因素,定期复查评估腺体变化。若出现排尿困难持续加重,需警惕尿道梗阻风险,必要时考虑微创手术治疗。
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