杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

预产期过了还不生怎么办

2025.04.29 08:08

预产期过了还不生可以密切监测胎儿和母体状况、适当增加活动量促进宫缩、通过刺激乳头诱发宫缩、在医生指导下使用药物催产、必要时进行剖宫产。具体分析如下:

1.密切监测胎儿和母体状况:通过胎心监护、超声检查等手段评估胎儿健康状况,观察羊水量、胎盘功能及胎儿活动情况,确保无缺氧或窘迫风险。定期测量母体血压、血糖等指标,排除妊娠并发症影响。若发现异常需及时干预,避免延误处理时机。

2.适当增加活动量促进宫缩:散步、爬楼梯等轻度运动有助于胎儿下降,刺激宫颈扩张。运动时需避免过度劳累,注意补充水分。若出现规律宫缩或破水应立即停止活动并就医。

3.通过刺激乳头诱发宫缩:手动按摩乳头或使用吸乳器可促进体内催产素分泌,增强子宫收缩频率。每次刺激持续15-20分钟,间隔数小时重复操作。需在医生指导下进行,避免过度刺激导致宫缩过强。

4.在医生指导下使用药物催产:静脉滴注催产素是常见方法,需严格监控宫缩强度和胎儿心率。前列腺素类药物也可用于软化宫颈,提高引产成功率。用药过程需由专业人员调整剂量,防止子宫过度收缩或胎盘早剥。

5.必要时进行剖宫产:若胎儿过大、胎位不正或母体存在严重并发症,需评估阴道分娩风险。剖宫产可迅速终止妊娠,避免产程延长导致的胎儿窒息或子宫破裂。手术时机需结合产科指征综合判断。

预产期延迟需结合个体情况制定方案,避免盲目等待。医疗干预应以保障母婴安全为前提,减少不必要的风险。定期产检和及时沟通有助于选择最佳处理方式。