肩关节损伤是怎么引起的

2025.07.23 08:37

肩关节损伤常见于运动过度导致肌腱磨损、长期姿势不良引发软组织劳损、突然外力冲击造成关节脱位、年龄增长伴随退行性改变、重复性动作累积微创伤。具体分析如下：

1.运动过度导致肌腱磨损：肩关节频繁进行高强度活动，如投掷或举重，会使肩袖肌腱反复摩擦骨骼边缘。长期如此，肌腱逐渐变薄甚至撕裂，引发疼痛和活动受限。肌腱血供较差，自我修复能力有限，一旦损伤容易发展为慢性炎症。

2.长期姿势不良引发软组织劳损：伏案工作或含胸驼背会使肩关节周围肌肉长期处于紧张状态。斜方肌和冈上肌因代偿性收缩而疲劳，韧带逐渐失去弹性，最终导致肩胛骨稳定性下降，关节囊松弛，轻微外力即可诱发损伤。

3.突然外力冲击造成关节脱位：跌倒时手掌撑地或直接撞击肩部，可能使肱骨头脱离关节盂。盂唇软骨和关节囊在脱位过程中被撕裂，即使复位后也容易形成习惯性脱位。暴力冲击还可能合并骨折或神经血管损伤。

4.年龄增长伴随退行性改变：关节软骨随年龄增加而退化变薄，滑液分泌减少，骨骼边缘可能增生骨刺。肩峰下间隙变窄，肌腱和滑囊在活动中更易受到挤压，最终发展为粘连性关节囊炎或钙化性肌腱炎。

5.重复性动作累积微创伤：持续进行手臂过顶动作，如游泳或粉刷墙壁，会使肩峰下结构反复受压。微小损伤不断叠加，局部出现水肿和纤维化，最终导致肩关节活动时产生弹响和卡压感。

损伤后应避免强行活动，防止二次伤害。早期冷敷可减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。康复训练需在专业人员指导下循序渐进，重点恢复关节活动度和肌肉力量。疼痛持续或加重时应及时就医，必要时进行影像学检查明确损伤程度。

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