黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肠结核可以手术治疗吗

2024.12.02 15:59

肠结核在一定情况下可以进行手术治疗。

肠结核通常首先采用抗结核药物等内科保守治疗。但当出现一些特殊情况时需要考虑手术干预。例如,完全性肠梗阻,这种情况下肠道被堵塞,肠内容物无法正常通过,内科治疗通常难以解除梗阻,手术可以解除梗阻恢复肠道通畅;急性肠穿孔,肠壁破损后肠道内容物会流入腹腔,引发严重的腹膜炎等并发症,需要紧急手术修补穿孔部位;肠道大量出血,经内科积极治疗无效时,手术可以探查出血部位并进行止血操作;还有就是诊断困难,需要剖腹探查来明确诊断时也可进行手术。

不过,肠结核患者手术治疗也有诸多注意事项。手术前患者需要经过一段时间的抗结核治疗,以改善患者的一般状况,减少手术并发症的发生。同时,要准确评估患者的心肺功能等全身状况能否耐受手术。手术后仍然需要继续进行规范的抗结核治疗,以彻底清除体内的结核菌,防止结核复发。而且术后患者的营养支持非常重要,因为肠道是消化和吸收的重要器官,术后肠道功能的恢复需要良好的营养支持,有助于患者的康复,提高患者的抵抗力,减少术后感染等并发症的发生。