腰椎间盘突出症的治疗方法是什么

2025.09.15 22:25

腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗如卧床休息和药物缓解、物理疗法如牵引和热敷、中医治疗如针灸和推拿、微创手术如椎间孔镜技术、开放手术如椎间盘切除融合术。具体分析如下：

1.保守治疗如卧床休息和药物缓解：急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。药物以非甾体抗炎药为主，可缓解疼痛和炎症，严重时联合肌松剂或脱水剂。需避免长期用药，防止胃肠道或肝肾损伤。

2.物理疗法如牵引和热敷：牵引通过机械力减轻椎间盘压力，适合轻度突出，但需专业调整力度。热敷促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，常配合红外线或超短波治疗。禁忌用于急性水肿期或严重骨质疏松患者。

3.中医治疗如针灸和推拿：针灸刺激穴位调节神经功能，常用腰夹脊穴和委中穴。推拿需避开急性期，手法以松解粘连为主，避免暴力扭转。部分患者需结合拔罐或艾灸祛除寒湿。

4.微创手术如椎间孔镜技术：适用于保守治疗无效且神经压迫明显的患者。通过微小切口摘除突出髓核，创伤小且恢复快。术后需佩戴腰围保护，逐步进行腰背肌锻炼。

5.开放手术如椎间盘切除融合术：用于严重突出伴椎管狭窄或脊柱不稳。切除病变椎间盘后植入骨块或融合器，稳定性强但可能影响腰椎活动度。术后需长期康复训练。

治疗期间需根据症状变化调整方案，避免久坐或弯腰负重，加强腰背肌功能锻炼。饮食宜补充钙质及维生素，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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