陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女肾结石怎么治最好

2025.06.06 19:49

女性肾结石治疗主要包括多饮水促进排石、药物辅助治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量需达到2000-3000mL,增加尿量可帮助小结石自然排出,同时减少尿液浓缩,降低结石增大风险。适当运动如跳绳可促进结石移动,但需避免剧烈运动以防结石嵌顿。

2.药物辅助治疗:根据结石成分选择针对性药物,如尿酸结石可服用碱化尿液药物,钙结石可使用噻嗪类利尿剂。止痛药如非甾体抗炎药可缓解肾绞痛,但需遵医嘱避免长期使用。

3.体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。术后可能出现血尿或腰痛,需复查确认结石是否排净。

4.输尿管镜取石术:通过尿道插入细镜直达结石位置,采用激光或钳夹取出结石。适用于输尿管中下段结石,创伤小且恢复快,但需预防术后感染。

5.经皮肾镜取石术:针对较大或复杂肾结石,在腰部穿刺建立通道直接碎石取石。需全身麻醉,术后需留置肾造瘘管,注意观察出血及感染征象。

治疗期间需定期复查影像学检查评估疗效,饮食上限制高草酸、高嘌呤食物。出现发热、持续血尿或剧烈疼痛应及时就医,避免延误病情。孕妇及严重心血管疾病患者需谨慎选择治疗方案。