陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童睾丸鞘膜积液有哪些症状

2025.06.12 09:24

儿童睾丸鞘膜积液主要表现为阴囊或腹股沟区无痛性肿胀、肿块大小可随体位变化、透光试验阳性、偶有坠胀感或不适、严重时可能影响排尿。具体分析如下:

1.阴囊或腹股沟区无痛性肿胀:肿胀通常为单侧,表面光滑,触诊时有囊性感,无明显压痛,患儿一般无自觉疼痛,常在洗澡或体检时被发现。

2.肿块大小可随体位变化:平卧时积液可能回流至腹腔,肿块缩小或消失,站立或活动后因重力作用积液重新积聚,肿块再次增大,这种变化是鞘膜积液的典型特征之一。

3.透光试验阳性:用手电筒紧贴肿胀部位照射时,光线可透过积液,阴囊呈现均匀透亮现象,借此可与实性肿块或疝气进行初步鉴别。

4.偶有坠胀感或不适:少数患儿可能因积液量较多或长期存在,出现阴囊下坠感或轻微牵拉不适,但通常不影响日常活动,疼痛感不明显。

5.严重时可能影响排尿:极少数情况下,巨大鞘膜积液可能压迫膀胱或尿道,导致排尿困难、尿频等症状,需及时就医干预。

若发现上述表现,应避免剧烈运动或长时间站立,减少局部刺激,定期观察肿块变化情况,必要时通过超声检查明确诊断并遵医嘱处理。