黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑积水手术一定要开颅吗

2025.08.15 17:13

脑积水手术并不一定需要开颅,具体的手术方式取决于病因、积水的严重程度以及患者的整体健康状况。对于某些类型的脑积水,可能会采用内窥镜手术或其他微创技术,这些方法可以在不进行开颅的情况下有效地减轻脑内压力,改善患者的症状。

在脑积水的治疗中,首先需要明确病因。若是由于脑室内的阻塞导致的积水,内窥镜手术可以通过小切口进入脑室,清除阻塞物,或者建立新的引流通道。对于某些患者,可能会选择植入脑室-腹腔分流器,这种方法同样不需要开颅,而是通过在体内建立一个引流系统,将多余的脑脊液引流到腹腔中。对于一些较为复杂的病例,开颅手术可能是必要的,但在许多情况下,微创手术能够达到同样的治疗效果,并且恢复时间更短,风险也相对较低。

在进行脑积水手术前,需充分评估患者的健康状况,包括影像学检查、神经功能评估等,以确保选择最合适的手术方案。术后护理同样至关重要,需密切观察患者的生命体征和神经功能变化,及时处理可能出现的并发症。术后的随访也不可忽视,定期检查可以帮助及时发现和处理可能的复发或其他问题。在选择手术方式时,患者及家属应与医生充分沟通,了解各种手术的利弊,以做出最符合患者实际情况的决策。