杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎停后大量出血怎么办

2025.04.27 16:26

胎停后大量出血需立即就医、保持平卧减少活动、避免自行用药、准备清宫手术、密切观察生命体征,具体分析如下:

1.立即就医:胎停后大量出血属于紧急情况,需尽快前往医院接受专业处理。大量出血可能导致失血性休克,延误治疗可能危及生命。医院会通过超声检查确认胚胎状态,评估出血量,并采取相应措施。途中尽量保持冷静,避免剧烈活动加重出血。

2.保持平卧减少活动:出血期间应平卧休息,减少身体活动,避免加重出血。平卧有助于降低盆腔压力,减少子宫收缩导致的出血量增加。避免突然起身或弯腰,防止血压波动引发晕厥。如需移动,应在他人协助下缓慢进行。

3.避免自行用药:切勿擅自服用止血药或激素类药物,可能掩盖病情或干扰医生判断。部分药物可能加重出血或引发其他并发症。所有用药需严格遵医嘱,医生会根据具体情况开具收缩子宫或预防感染的药物。

4.准备清宫手术:胎停后子宫内残留组织可能导致持续出血,需通过清宫手术清除。手术可有效止血并预防感染,术后需配合抗炎治疗。医生会根据孕周和出血量选择合适的手术方式,如无痛清宫或药物辅助清宫。

5.密切观察生命体征:出血期间需监测血压、心率、意识状态等指标,警惕休克征兆。如出现头晕、冷汗、脉搏微弱等表现,需立即告知医护人员。医院会通过补液、输血等措施维持循环稳定,确保生命安全。

胎停后大量出血涉及多种复杂因素,需综合评估个体情况制定治疗方案。及时干预可有效控制风险,后续需关注心理调适与身体恢复,避免再次妊娠前未充分准备。严格遵循医嘱有助于降低并发症概率,促进生殖系统功能恢复。