杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

血尿和妇科疾病有关系吗

2025.06.10 17:40

血尿可能与妇科疾病存在一定关联。某些妇科问题可能直接或间接导致血尿症状,但并非所有血尿都由妇科疾病引起,需结合具体病因分析。

妇科疾病引发血尿的机制多样。泌尿系统与女性生殖系统解剖位置相邻,妇科炎症如盆腔炎、尿道旁腺炎可能蔓延至膀胱或尿道,引起黏膜充血出血。子宫内膜异位症若侵犯膀胱壁,会在月经期出现周期性血尿。妇科肿瘤如宫颈癌、子宫肌瘤压迫输尿管或膀胱时,可能造成机械性损伤出血。妊娠相关并发症如前置胎盘或先兆流产,也可能表现为血尿。妇科手术或检查操作可能造成尿路短暂性损伤。

鉴别血尿病因需综合评估。出现血尿时应记录发生频率、是否伴随疼痛、与月经周期的关系等信息。妇科检查需排除阴道出血误判为血尿的情况,尿常规可区分肾小球源性或非肾小球源性出血,必要时结合超声、膀胱镜或CT检查。避免自行用药延误诊治,尤其伴随发热、腰痛或排尿困难时需及时就医。绝经后女性突发血尿更需警惕恶性肿瘤可能。日常注意保持外阴清洁,避免交叉感染,定期妇科体检有助于早期发现潜在疾病。