杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不来月经可以打黄体酮吗

2025.06.10 17:40

不来月经时是否可以使用黄体酮需根据具体原因判断。黄体酮是一种孕激素,常用于调节月经周期或治疗因激素失衡导致的闭经。但并非所有闭经情况都适合使用黄体酮,需先明确病因再决定治疗方案。

导致月经不来的原因多样,包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能衰退或下丘脑性闭经等。黄体酮适用于孕激素不足引起的闭经,通过药物模拟生理性黄体期,停药后促使子宫内膜脱落形成撤退性出血。但若闭经由其他疾病或妊娠引起,盲目使用黄体酮可能无效甚至有害。例如,妊娠期误用可能干扰胚胎发育,而垂体或卵巢病变需针对原发病治疗。用药前需通过激素检查、超声等明确诊断。

使用黄体酮前需注意禁忌症与副作用。严重肝肾功能不全、血栓病史或对药物成分过敏者禁用。常见副作用包括头晕、乳房胀痛、突破性出血等,长期大剂量使用可能增加血栓风险。用药期间需遵医嘱定期复查,避免自行调整剂量。若停药后仍无月经,需进一步排查是否存在其他内分泌或器质性问题。黄体酮仅作为短期调节手段,长期月经紊乱需结合生活方式调整或综合治疗。