陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生术复杂吗

2025.07.24 17:15

前列腺增生手术的复杂程度取决于具体术式和患者病情。对于轻度增生,手术相对简单;而复杂病例或合并其他疾病时,手术难度会显著增加。现代医学技术已使这类手术安全性大幅提升,但术前需全面评估个体情况。

常见术式包括经尿道前列腺电切术TURP和激光手术等。TURP通过尿道插入器械切除增生组织,创伤小且恢复快,适合大多数患者。激光手术利用高能光束汽化或切除组织,出血风险更低,但对操作技术要求较高。开放手术仅用于前列腺极度肥大或合并膀胱结石等特殊情况,创面较大且恢复期长。手术时间通常为1-3小时,需结合麻醉方式、术中出血量等因素综合判断复杂性。

术前需完善尿流动力学、PSA检测等评估,排除恶性肿瘤可能。术后可能出现短暂血尿、尿失禁或感染,需严格遵循医嘱使用抗生素。避免剧烈运动和久坐,保持大便通畅以防出血。长期随访中若出现排尿困难复发,需警惕尿道狭窄或增生组织残留。高龄或合并心血管疾病者,术前应控制基础病情以降低麻醉风险。饮食上减少辛辣刺激,适量饮水促进排尿冲刷。