肾结石肾积水引起尿路感染怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石肾积水引起尿路感染需及时就医进行抗感染治疗、根据结石大小选择药物排石或手术取石、解除尿路梗阻改善积水、多饮水促进排尿冲刷尿道、调整饮食减少高嘌呤高草酸食物摄入。具体分析如下：

1.及时就医进行抗感染治疗：尿路感染需在医生指导下使用敏感抗生素控制炎症，避免感染扩散至肾脏或全身。发热或腰痛明显者可能需静脉给药，同时需完成足疗程治疗防止复发。尿液培养可明确致病菌种类，指导精准用药。

2.根据结石大小选择药物排石或手术取石：小于6毫米的结石可尝试药物排石，如α受体阻滞剂扩张输尿管。较大结石或引发严重梗阻时需手术，如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石。术后需复查防止残留结石再次堵塞。

3.解除尿路梗阻改善积水：通过置入输尿管支架或肾造瘘管引流尿液，缓解肾盂压力。长期积水可能导致肾功能损伤，需定期检查肾脏超声评估恢复情况。梗阻解除后感染更易控制。

4.多饮水促进排尿冲刷尿道：每日饮水量保持在2000mL以上，增加尿量可稀释尿液并冲刷尿道，减少细菌滞留。避免憋尿，夜间可适量减少饮水以防影响睡眠。

5.调整饮食减少高嘌呤高草酸食物摄入：限制动物内脏、海鲜、菠菜等高嘌呤高草酸食物，降低结石复发风险。适量补充柑橘类水果可增加尿枸橼酸含量，抑制结石形成。

治疗期间需监测体温及尿液性状变化，出现持续高热或血尿加重立即复诊。避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛，保持规律作息有助于免疫力恢复。定期复查泌尿系统超声和肾功能，及时调整治疗方案。

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