吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩急性喉炎怎么治疗

2025.09.01 08:56

小孩急性喉炎的治疗方法包括及时就医评估病情、使用糖皮质激素缓解喉部水肿、雾化吸入治疗改善通气、保持环境湿润减轻刺激、避免剧烈哭闹减少喉部负担。具体分析如下:

1.及时就医评估病情:急性喉炎属于儿科急症,需立即就医明确严重程度。医生通过观察呼吸频率、血氧饱和度及喉部检查判断是否出现喉梗阻。轻度病例可在门诊处理,中重度需住院观察。诊断时需排除异物吸入等急症,根据病情决定治疗方案,避免延误导致呼吸困难加重。

2.使用糖皮质激素缓解喉部水肿:激素是治疗急性喉炎的核心药物,能快速减轻喉部黏膜炎症和水肿。常用地塞米松肌肉注射或泼尼松口服,重症可静脉给药。用药后2-4小时见效,需严格遵医嘱控制剂量,避免长期使用引发副作用。激素治疗可显著降低气管插管率,尤其适用于声音嘶哑明显或犬吠样咳嗽患儿。

3.雾化吸入治疗改善通气:雾化吸入布地奈德混悬液可直接作用于喉部,局部抗炎效果显著。每日2-3次,每次10-15分钟,配合生理盐水稀释使用。雾化时保持患儿安静,选择面罩式吸入器确保药物沉积。对于轻度喉炎,单用雾化可能足够,中重度需联合全身激素。治疗后观察呼吸是否平稳,喘息是否减轻。

4.保持环境湿润减轻刺激:干燥空气会加剧喉部不适,使用加湿器维持50%-60%湿度,室温控制在20-24℃。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,多饮温水润滑咽喉。夜间睡眠时可抬高头部,减少喉部充血。若出现鼻塞,需清理鼻腔保证通气,防止张口呼吸加重喉干。

5.避免剧烈哭闹减少喉部负担:情绪激动会导致喉部肌肉痉挛,加重气道狭窄。家长需安抚患儿情绪,通过拥抱、玩具分散注意力。进食选择流质或软食,避免呛咳。恢复期限制跑跳等剧烈活动,密切观察呼吸、面色变化,出现喘鸣或胸骨凹陷立即复诊。

治疗期间密切监测体温和呼吸状态,记录症状变化时间点。未明确过敏史者慎用中成药,防止喉头水肿风险。居家护理时备好急救联系方式,突发呼吸困难需保持坐位并紧急送医。恢复后1周内避免人群聚集场所,防止交叉感染。