跌倒后脑震荡怎么治疗

2025.08.11 14:19

跌倒后脑震荡需立即停止活动并静卧休息、密切观察意识状态变化、避免服用镇痛药物掩盖症状、24小时内禁止独处以防意外、及时就医进行影像学检查排除严重损伤。具体分析如下：

1.立即停止活动并静卧休息：脑震荡后需平躺于安静环境，减少光线和声音刺激。头部轻微抬高15-30度以降低颅内压力，避免突然起身或剧烈转头。静卧时间至少维持48小时，期间禁止使用电子设备或阅读。若出现呕吐需侧卧防止窒息，休息期间每2小时唤醒一次确认反应能力。

2.密切观察意识状态变化：重点关注瞳孔是否等大、言语是否清晰、四肢活动是否协调。记录头痛程度和频率，若出现持续加重或喷射状呕吐需紧急送医。观察周期不少于72小时，夜间需有人陪同监测。出现嗜睡或叫不醒应立即启动急救流程，避免延误治疗时机。

3.避免服用镇痛药物掩盖症状：阿司匹林等药物可能增加出血风险，布洛芬类会干扰病情判断。若头痛剧烈可用冰袋冷敷前额，每次不超过20分钟。严禁饮酒或服用安眠药物，这些会抑制中枢神经功能。需在医生指导下使用缓解眩晕或恶心的对症药物。

4.24小时内禁止独处以防意外：脑震荡可能引发迟发性意识障碍，单独行动易导致跌倒二次伤害。如厕或移动需有人搀扶，洗澡应推迟至症状稳定后。外出检查需轮椅转运，避免步行消耗体能。恢复期前3天禁止驾驶或操作机械，防止突发性注意力涣散。

5.及时就医进行影像学检查排除严重损伤：CT可快速识别颅内出血或骨折，尤其适用于持续呕吐或记忆缺失者。部分病例需间隔48小时重复扫描观察迟发血肿。核磁共振对脑干轻微损伤更敏感，医生会根据症状选择检查方式。所有影像报告需由神经科专业解读。

恢复期应保持情绪平稳，避免用力排便或剧烈咳嗽。饮食选择易消化食物，控制钠摄入防止脑水肿。症状完全消失前禁止参与对抗性运动，逐步恢复活动需遵循医嘱。两周内出现视力模糊或耳鸣需复诊，睡眠障碍超过5天应调整康复方案。

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