蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝需不需要治疗

2025.08.21 17:54

乙肝是否需要治疗,主要取决于感染者的具体情况。对于慢性乙型肝炎患者,是否进行治疗通常与病情的严重程度、肝功能的状态以及病毒的复制情况密切相关。若肝功能正常且病毒量较低,可能不需要立即治疗;但若出现肝功能异常、病毒复制活跃或有肝硬化的风险,则应考虑进行治疗。

在决定是否治疗时,需综合考虑多个因素。首先,乙肝病毒的载量是一个重要指标,若病毒复制活跃,可能会导致肝脏损伤,进而引发更严重的并发症。其次,肝功能的评估也是关键,若出现肝酶升高或肝脏损伤的迹象,治疗的必要性会增加。肝脏的影像学检查结果,如超声波或CT扫描,能够提供肝脏结构的变化信息,帮助判断是否存在肝硬化或肝癌的风险。对于有家族史或其他肝病风险因素的人群,定期监测和早期干预显得尤为重要。治疗的选择通常包括抗病毒药物,这些药物能够有效抑制病毒的复制,减轻肝脏的炎症反应,降低肝病进展的风险。

在治疗过程中,需注意一些事项以确保疗效和安全性。首先,定期进行肝功能和病毒载量的监测,以评估治疗效果和调整用药方案。其次,患者应遵循医嘱,按时服药,避免自行停药或更改剂量,以免导致病毒耐药或病情加重。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免酗酒,有助于提高肝脏的自我修复能力。心理健康同样重要,患者应寻求支持,保持积极的心态,面对治疗过程中的挑战。定期复查和随访是必不可少的,能够及时发现潜在问题并进行干预,确保治疗的持续有效性。乙肝的治疗需要个体化的评估和综合管理,只有在专业医生的指导下,才能做出最合适的决策。