于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

几种病会使手指僵硬

2025.09.15 22:25

手指僵硬可能由类风湿性关节炎、骨关节炎、硬皮病、银屑病关节炎、痛风性关节炎引起。具体分析如下:

1.类风湿性关节炎:早期表现为晨僵,手指关节对称性肿胀疼痛,随着病情发展可能出现关节畸形。炎症反应导致滑膜增生,侵蚀软骨和骨组织,关节间隙变窄。若不及时干预,关节功能逐渐丧失,活动受限程度加重。

2.骨关节炎:多见于中老年人,手指远端指间关节出现骨性膨大。关节软骨磨损后,骨质增生形成骨刺,导致关节僵硬和疼痛。晨起或久坐后症状明显,活动后稍缓解,但过度活动可能加重损伤。

3.硬皮病:皮肤和结缔组织纤维化使手指皮肤紧绷,关节活动度下降。血管病变导致指端缺血,可能伴随雷诺现象。晚期手指固定于屈曲状态,伸展困难,严重影响日常抓握功能。

4.银屑病关节炎:约30%银屑病患者伴随关节病变,手指表现为腊肠指样肿胀。炎症累及肌腱和韧带附着点,导致关节僵硬及指甲凹陷。病情反复发作可能造成关节永久性破坏。

5.痛风性关节炎:尿酸盐结晶沉积在关节内引发急性炎症,手指关节红肿热痛,发作期僵硬明显。慢性痛风石形成会侵蚀关节结构,长期未规范治疗可能导致关节变形和功能障碍。

出现手指僵硬需及时就医明确诊断,避免自行用药或过度按摩。注意保暖防止寒冷刺激加重症状,控制高嘌呤饮食预防痛风发作。适度活动关节但避免剧烈运动,定期复查监测病情进展。