陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道炎检查有哪些项目

2025.06.12 09:24

尿道炎检查项目包括尿常规检查、尿培养及药敏试验、尿道分泌物涂片检查、泌尿系统超声检查、尿道镜检查。具体分析如下:

1.尿常规检查:通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标,判断是否存在炎症反应。尿常规检查操作简便,是初步筛查尿道炎的常用方法。若结果显示白细胞计数升高或存在脓尿,提示可能存在尿道感染。部分情况下还可观察到尿液中细菌增多或亚硝酸盐阳性,进一步支持感染诊断。

2.尿培养及药敏试验:采集清洁中段尿进行细菌培养,明确致病微生物种类。药敏试验可指导抗生素选择,提高治疗效果。该方法对复杂感染或反复发作的尿道炎尤为重要,能避免盲目用药导致的耐药性。培养结果通常需等待数日,但准确性较高。

3.尿道分泌物涂片检查:直接采集尿道分泌物制作涂片,通过显微镜观察是否存在白细胞、脓细胞或病原体。革兰染色可初步区分细菌类型,如淋球菌感染可见革兰阴性双球菌。该方法快速直观,适用于急性感染期的初步诊断。

4.泌尿系统超声检查:利用超声波观察尿道及周围组织结构,排除结石、梗阻或解剖异常等并发症。超声检查无创且无辐射,可评估肾脏、膀胱等器官是否受累。对于反复发作或治疗效果不佳的病例,超声有助于发现潜在病因。

5.尿道镜检查:通过内窥镜直接观察尿道黏膜病变,适用于慢性或复杂性尿道炎。检查可发现黏膜充血、糜烂或狭窄,必要时可同时取组织活检。尿道镜检查属于侵入性操作,需严格消毒以避免医源性感染。

检查前需空腹或憋尿的项目应提前准备,避免剧烈运动或性行为干扰结果。根据症状严重程度和病史,医生会选择合适的检查组合。部分项目可能存在轻微不适,需配合操作规范。检查后保持局部清洁,遵医嘱复查或调整治疗方案。