杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做完子宫息肉手术为什么要上环

2025.09.29 12:03

做完子宫息肉手术上环的主要目的是防止术后宫腔粘连、减少息肉复发风险、帮助子宫内膜修复、维持宫腔形态以及为后续生育计划提供保障。具体分析如下:

1.防止术后宫腔粘连:子宫息肉手术后,子宫内膜可能因创面修复过程中发生粘连。放置节育环可起到物理隔离作用,避免宫腔前后壁贴合,降低粘连概率。粘连可能导致月经量减少甚至闭经,影响生育功能。

2.减少息肉复发风险:息肉切除后若局部炎症或激素水平异常持续存在,易导致复发。节育环的机械刺激可调节内膜微环境,抑制异常增生。部分含药节育环还能释放孕激素,进一步抑制内膜过度生长。

3.帮助子宫内膜修复:手术可能损伤内膜基底层,影响正常修复。节育环可稳定支撑宫腔,促进内膜均匀生长。同时其轻微刺激能增加局部血流,加速创面愈合,避免形成瘢痕组织。

4.维持宫腔形态:多发或较大息肉切除后,宫腔可能暂时失去正常结构。节育环作为支架可防止子宫收缩变形,尤其适合宫腔镜术后患者。形态稳定有利于后续月经周期恢复或生育准备。

5.为后续生育计划提供保障:对于有生育需求者,节育环可短期使用,待内膜恢复后取出即可尝试怀孕。既能避免术后粘连影响受孕,又能确保内膜厚度适宜胚胎着床。

术后需按医嘱定期复查,观察节育环位置及内膜恢复情况。避免剧烈运动或过早同房,防止环移位或感染。出现异常出血、腹痛需及时就医。饮食宜清淡,补充铁质以纠正贫血。术后3-6个月根据恢复情况决定取环时间。