于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

20多岁腰疼是怎么回事

2025.09.15 22:25

20多岁腰疼常见原因包括久坐或不良姿势导致肌肉劳损、腰椎间盘突出压迫神经、腰肌劳损或筋膜炎、泌尿系统结石或感染、强直性脊柱炎等炎症性疾病。具体分析如下:

1.久坐或不良姿势导致肌肉劳损:长时间保持固定姿势或坐姿不正会使腰部肌肉持续紧张,引发酸痛或僵硬。避免久坐,每小时起身活动,加强腰背肌锻炼如小燕飞,热敷缓解肌肉疲劳。

2.腰椎间盘突出压迫神经:椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核突出,刺激神经根引起腰痛甚至下肢放射痛。避免弯腰提重物,睡硬板床,急性期卧床休息,严重时需就医进行理疗或干预。

3.腰肌劳损或筋膜炎:腰部肌肉或筋膜因过度使用、受凉或外伤出现无菌性炎症,表现为局部压痛或活动受限。注意保暖,适度按摩或针灸,疼痛明显可外用消炎药膏。

4.泌尿系统结石或感染:肾结石、输尿管结石或尿路感染可能引发腰部钝痛或绞痛,常伴排尿异常。多喝水促进排石,及时检查尿常规及超声,感染需抗生素治疗。

5.强直性脊柱炎等炎症性疾病:自身免疫异常可能导致脊柱慢性炎症,早期表现为晨僵或夜间腰痛。尽早排查风湿免疫指标,规范用药控制病情,坚持功能锻炼。

腰疼虽常见于劳损,但需警惕病理性因素。若疼痛持续加重、伴随其他症状或休息无缓解,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。日常注意保护腰椎,合理运动增强核心肌群,减少疾病发生风险。