杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

非经期出血怎么回事

2025.04.16 11:03

非经期出血可能由激素水平波动、生殖系统炎症、子宫内膜息肉或肌瘤、排卵期出血、凝血功能障碍引起,具体分析如下:

1.激素水平波动:体内雌激素和孕激素水平异常可能导致子宫内膜不稳定脱落,出现非经期出血。常见于青春期、围绝经期或内分泌疾病患者,长期激素紊乱需就医调整。

2.生殖系统炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等炎症会刺激黏膜充血破损,引发接触性出血或点滴出血。伴随分泌物异常或下腹坠痛,需抗感染治疗。

3.子宫内膜息肉或肌瘤:良性增生组织压迫内膜血管,造成不规则出血。超声检查可确诊,较大病灶需手术切除以止血并排除恶变风险。

4.排卵期出血:卵泡破裂时雌激素短暂下降,部分内膜脱落引发出血,量少且持续2-3天。属生理现象,若频繁发生需评估黄体功能。

5.凝血功能障碍:血小板减少或凝血因子异常会导致全身性出血倾向,包括生殖道出血。需血液检查明确病因,针对性补充凝血物质。

非经期出血需结合出血模式、伴随症状及检查综合判断。偶发且量少可观察,反复出现或量大应及时排查器质性病变,避免延误治疗时机。