杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕了得妇科炎症应该怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕期间出现妇科炎症应及时就医检查、遵医嘱选择孕期安全药物、保持外阴清洁干燥、避免性生活及盆浴、调整饮食增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医检查:孕期妇科炎症需由专业医生评估,通过分泌物检测或超声明确炎症类型。自行用药可能影响胎儿发育,延误治疗可能导致上行感染引发早产或胎膜早破。医生会根据孕周和症状严重程度制定个体化方案,如孕早期避免阴道冲洗,孕中晚期谨慎选择局部用药。

2.遵医嘱选择孕期安全药物:部分抗真菌药物如克霉唑栓剂属于孕期B类用药,相对安全。口服抗生素需严格避免四环素类等致畸药物。中药洗剂需辨证使用,避免含麝香、冰片等活血成分。治疗期间需定期复查,确保炎症控制且不影响妊娠。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并勤换洗。避免使用碱性肥皂或护理液破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。分泌物过多时可垫纯棉护垫,但需每2小时更换以防潮湿滋生细菌。

4.避免性生活及盆浴:性交可能加重黏膜充血并带入病原体,增加宫缩风险。盆浴易导致污水逆行感染,淋浴时水温不宜过高,时间控制在10分钟内。炎症未治愈前需严格禁止,愈后也需使用避孕套减少刺激。

5.调整饮食增强免疫力:增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,补充维生素C促进黏膜修复。避免辛辣、甜腻食物诱发分泌物增多。每日饮水不少于1500mL,稀释尿液减少尿道刺激。可适量食用含益生菌的酸奶,维持阴道微生态平衡。

孕期妇科炎症需重视但无需过度焦虑,多数情况通过规范治疗可有效控制。密切观察腹痛、发热或异常分泌物等预警症状,同时定期产检监测胎儿状况,确保母婴健康。