张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

直肠炎是怎么得的

2025.01.04 17:42

直肠炎的病因包括感染因素、炎症性肠病、放射治疗、异物损伤、不良生活习惯。具体分析如下:

1.感染因素:感染是直肠炎常见病因之一。细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等入侵直肠黏膜,大量繁殖并释放毒素,可引发炎症反应。病毒感染如巨细胞病毒在免疫力低下人群中也可能累及直肠,造成直肠炎。直肠受到寄生虫如阿米巴原虫感染时,寄生虫会破坏直肠组织,引起局部炎症,出现腹痛、腹泻等症状。

2.炎症性肠病:炎症性肠病中的溃疡性结肠炎和克罗恩病常常会累及直肠。这些疾病与自身免疫异常有关,免疫系统错误地攻击直肠组织,导致肠道黏膜持续发炎、溃疡。例如在溃疡性结肠炎中,直肠黏膜会出现弥漫性炎症,产生脓血便、里急后重等症状,而且病情容易反复发作,对直肠功能产生长期影响。

3.放射治疗:盆腔部位接受放射治疗时,直肠不可避免地会受到辐射影响。辐射会破坏直肠黏膜细胞的DNA结构,导致细胞死亡、黏膜受损,进而引发炎症。这种放射性直肠炎在癌症患者放疗过程中较为常见,如宫颈癌、前列腺癌患者放疗后,可能出现直肠出血、黏液便、腹痛等直肠炎症状,且随着放疗剂量的增加和时间的延长,直肠炎的症状可能会加重。

4.异物损伤:直肠内进入异物可能会损伤直肠黏膜。例如,不小心吞食的尖锐异物经过消化道到达直肠,或者一些不当的性行为将异物塞入直肠,都可能划破直肠黏膜。黏膜受损后,细菌容易侵入伤口引发感染,从而导致直肠炎。受伤后的直肠黏膜会出现红肿、疼痛,还可能伴有出血现象。

5.不良生活习惯:长期的不良生活习惯对直肠健康有负面影响。例如,过度饮酒会刺激直肠黏膜,酒精中的成分可破坏黏膜的屏障功能,使直肠黏膜更容易受到细菌等病原体的侵袭。长期食用辛辣食物也是一个因素,辛辣食物中的辣椒素等成分会刺激直肠黏膜,引起直肠黏膜充血、水肿,久而久之可能发展为直肠炎。另外,长期便秘患者,干结的粪便在直肠内停留时间过长,会对直肠黏膜产生压迫和摩擦,也容易引发直肠炎。

直肠炎患者应避免食用刺激性食物,减少对直肠黏膜的刺激;保持良好的排便习惯,防止便秘或腹泻;注意肛周卫生,避免细菌滋生加重感染;如果有基础疾病需要接受放疗等特殊治疗时,要密切关注直肠健康状况,出现异常及时就医。