吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩便秘需要如何治疗

2025.08.22 16:42

小孩便秘可通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入、适当补充水分保持肠道湿润、培养规律排便习惯、进行适度运动促进肠道蠕动、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸收水分软化粪便,促进肠道蠕动。建议多食用全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物,如燕麦、红薯、香蕉等。每日膳食纤维摄入量需根据年龄逐步增加,避免过量导致腹胀。同时减少精制米面、高脂高糖食物的摄入,这类食物可能加重便秘症状。饮食调整需循序渐进,突然大量增加纤维可能引起不适。

2.适当补充水分保持肠道湿润:充足的水分摄入有助于维持粪便柔软度。每日饮水量应根据体重和活动量调整,建议分次少量饮用温水。晨起空腹喝温水可刺激胃肠反射。观察尿液颜色,若呈深黄色则提示需增加饮水。注意水分应主要来自白开水,过量饮用果汁可能适得其反。夏季或运动后需额外补充水分。

3.培养规律排便习惯:建立定时排便的生物钟对改善便秘至关重要。建议选择餐后半小时内尝试排便,此时胃肠反射最活跃。每日固定时间坐便,每次不超过10分钟。可准备脚凳让膝盖高于臀部,更符合人体排便姿势。避免因玩耍或学习忽视便意,长期抑制排便反射会加重便秘。

4.进行适度运动促进肠道蠕动:运动能增强腹肌力量并刺激肠道蠕动。推荐每天进行30分钟以上爬行、跳跃等全身运动,婴儿可做被动操。腹部按摩也有帮助,以脐为中心顺时针方向轻柔按压。避免久坐不动,每1-2小时应活动身体。运动强度以微微出汗为宜,过度疲劳反而抑制肠功能。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:当生活方式调整无效时,需在专业指导下使用药物。常用药物包括渗透性缓泻剂、容积性泻药等,禁用刺激性泻药。用药需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或长期使用。特别注意某些药物可能影响营养吸收,用药期间需监测生长发育情况。药物仅是辅助手段,仍需配合其他调理措施。

治疗过程中需密切观察排便频率和粪便性状变化,记录排便日记有助于评估效果。若出现便血、持续腹痛或体重下降等情况应立即就医。避免频繁使用开塞露等应急手段,防止产生依赖性。保持耐心很重要,肠道功能恢复通常需要数周时间。