杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕38周胎动减少正常吗

2025.06.13 09:02

孕38周胎动减少可能是正常现象,但也需警惕异常情况。孕晚期随着胎儿入盆、活动空间减小,胎动幅度和频率可能有所下降,但不应完全消失。若胎动明显减少或消失,需及时就医排除胎儿缺氧等风险。

孕38周时,胎儿体积增大,子宫内空间相对受限,胎动模式可能从大幅踢转变为局部扭动或滚动。部分孕妇会感觉胎动减少,但每日仍应感知到一定次数的活动。正常情况下的胎动减少通常是渐进的,而非突然停止。建议每日固定时间监测胎动,如早、中、晚各1小时,若2小时内胎动少于10次或较平时减少50%以上,需引起重视。胎盘功能减退、羊水过少、脐带绕颈等因素可能导致胎动异常,需通过胎心监护或超声进一步评估。

注意区分生理性减少与病理性变化。避免长时间平躺,选择侧卧位以改善胎盘供血。减少剧烈运动,但保持适当活动如散步。避免过度焦虑,但不可忽视异常信号。如胎动减少伴随腹痛、阴道流血或流液,需立即就医。日常记录胎动规律,发现异常时及时咨询医生,必要时接受胎心监护或生物物理评分。孕晚期密切观察胎动变化,确保胎儿安全,为顺利分娩做好准备。