陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

多发性双肾结石用什么方法治疗

2025.06.12 09:24

多发性双肾结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物溶石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,便于随尿液排出。适用于直径小于2cm的结石,具有创伤小、恢复快的优点。但多次治疗可能损伤肾组织,需根据结石位置和硬度选择。

2.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术通过背部小切口建立通道,直接取出或粉碎较大结石。适用于复杂结石或体外碎石无效的情况,效果确切但存在出血、感染风险。术后需密切监测肾功能恢复情况。

3.输尿管软镜碎石术:输尿管软镜碎石术通过尿道进入肾脏,配合激光粉碎结石。适用于肾盂或肾盏内结石,创伤小且精准度高。但器械操作难度较大,需由经验丰富的医师完成。

4.药物溶石治疗:药物溶石治疗通过口服药物溶解特定成分的结石,如尿酸结石。需长期服药并定期复查,效果较慢且仅对部分结石有效。治疗期间需监测尿液酸碱度变化。

5.调整饮食和生活习惯:控制高嘌呤、高盐饮食,增加水分摄入以减少结石形成。根据结石成分调整饮食结构,如草酸钙结石需限制草酸摄入。适度运动有助于促进小结石排出。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石变化及肾功能状态。出现发热、剧烈腰痛等症状应及时就医,避免延误病情。根据个体情况选择合适方案,必要时联合多种方法提高疗效。