杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕有霉菌性阴道炎该怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕期间患霉菌性阴道炎需及时就医遵医嘱用药、选择对胎儿安全的局部抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、饮食清淡增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:孕期霉菌性阴道炎需严格在医生指导下治疗,避免自行用药影响胎儿发育。医生会根据妊娠周期选择安全性高的药物,如孕早期避免口服抗真菌药,以局部用药为主。孕期激素变化易导致复发,需按疗程规范治疗,不可随意停药。

2.选择对胎儿安全的局部抗真菌药物:常用克霉唑栓剂或制霉菌素阴道片,这类药物不易经黏膜吸收,对胎儿无不良影响。避免使用氟康唑等口服药物,尤其在孕早期可能致畸。用药前需清洁外阴,放置药物时动作轻柔,避免刺激宫颈。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,减少潮湿环境抑制霉菌滋生。

4.避免穿紧身化纤内裤:选择纯棉透气内裤并每日更换,高温烫洗或阳光下暴晒杀菌。避免久坐或穿着紧身裤增加局部温度湿度,加重炎症。睡眠时可裸睡或穿宽松睡衣保持通风。

5.饮食清淡增强免疫力:减少高糖、辛辣食物摄入,避免血糖波动助长霉菌繁殖。适量补充蛋白质、维生素C及益生菌,如酸奶、新鲜蔬果,调节阴道微环境平衡。适度运动促进血液循环,提升抵抗力。

孕期霉菌性阴道炎需综合治疗与护理,密切观察症状变化,若出现瘙痒加剧、分泌物异常或腹痛需立即复诊。定期产检时向医生反馈病情,确保母婴健康。