于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀周围痛活动骨头响怎么回事

2025.09.15 22:25

肩膀周围痛且活动时骨头响可能由关节囊松弛、肩关节磨损、肌腱炎、钙化性肌腱炎、肩袖损伤引起。具体分析如下:

1.关节囊松弛:肩关节囊松弛会导致关节稳定性下降,活动时骨头摩擦产生响声,伴随疼痛。避免过度拉伸,加强肩部肌肉锻炼,如靠墙俯卧撑,必要时佩戴护具。

2.肩关节磨损:长期劳损或年龄增长导致软骨退化,骨头直接摩擦引发疼痛和弹响。减少负重活动,热敷缓解疼痛,补充软骨营养如氨基葡萄糖。

3.肌腱炎:肩部肌腱因反复用力或姿势不良发炎,活动时肌腱滑动不畅伴随响声。局部冷敷减轻炎症,调整动作模式,避免高举重物。

4.钙化性肌腱炎:肌腱内钙盐沉积导致僵硬和疼痛,活动时产生摩擦音。超声波治疗促进钙质吸收,严重时需穿刺抽吸钙化灶。

5.肩袖损伤:肩袖肌腱撕裂或劳损造成关节不稳,活动时骨头移位发出响声。急性期制动休息,逐步进行康复训练如钟摆运动,严重者需手术修复。

肩膀疼痛伴随弹响需结合具体表现判断病因,长期不适建议就医检查,避免盲目按摩或强行活动加重损伤。日常注意保暖,控制运动强度,均衡营养有助于肩关节健康。